Infección por virus G en niños con hepatitis crónica viral

Resum

Antecedentes: La existencia de un 10-20% de hapatitis de etiologiía no aclarada y la evidencia de que otros virus desconocidos hasta ahora podrían estar implicados en su etiología han impulsado la investigación virológica en este campo. Recientemente se ha identificado un nuevo virus denominado virus G de la hepatitis (VGH) o virus GB tipo C(GBV-C). Se trata de un virus ARN de cadena positiva perteneciente a la familia flaviviridae. Posteriormente ha sido aislado en el suero de pacientes con hepatitis no A-E, politransfundidos, consumidores de drogas por vía parenteral, transplantados y en pacientes con hepatitis B o C. Es, por tanto, evidente su transmisión parenteral. Sin embargo no lo es su capacidad para producir necrosis hepática o empeorar la evolución de aquellos pacientes infectados por virus B(VBH) o C(VCH). Objetivo: La finalidad del presente estudio es conocer la prevalencia del VGH/GBV-C en suero y tejido hepático, genotipo, vías de transmisión, respuesta al tratamiento con interferón y si influye en el grado de lesión hepática en niños con hepatitis crónica por VBH o VCH. Métodos: Se incluyeron 58 niños con hepatitis crónica histológicamente probada, 33 por VBH y 25 por VCH. La presencia del VGH/GBV-C se estudió, tanto en suero como en tejido hepático, mediante la técnica de reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Se compararon los niveles de alanina aminotransferasa (ALAT), índice de actividad histológica de la lesión hepática y estadio de la fibrosis en aquellos coinfectados por el VGH/GBV-C frente a los que no lo estaban. En los infectados por el VGH/GBV-C se determinó su presencia en los familiares de primer grado y se realizó un estudio filogenético y de homología de la secuencia del RNA del VGH/GBV-C entre los miembros de las familias. Asimisno, se estudiaron muestras de sueros congelados, obtenidos antes y tras recibir tratamiento con interferón, perteneciente a tres niño