Estudio de los factores de riesgo en infección nosocomial en una UCI pediátrica y su prevención mediante descontaminación intestinal

Resum

Se realizo un estudio prospectivo, mediante analisis uni, bivariante y multivariante, para valorar la influencia de los factores de riesgo en la incidencia de infeccion nosocomial, asi como su prevencion mediante descontaminacion intestinal. La descontaminacion fue muy eficaz en la reduccion de los microorganismos potencialmente patogenos (mpp) a nivel de jugo gastrico independiente de la administracion de ranitidina, consiguiendo su maxima eficacia a nivel intestinal. No se seleccionaron mpp resistentes a la misma. Los factores de riesgo coincidentes con in fueron en orden decreciente el cateter venoso central no femoral, la cirugia, la nutricion parenteral, la ventilacion mecanica, los antibioticos y la sonda vesical. No se encontraron diferencias estadisticamente significativas entre la aparicion global de in en pacientes con y sin di, pero si se detecto una menor proporcion de neumonias e infecciones del tracto urinario, y un aumento de bacteriemias relacionadas con cateter en niños con esta tecnica. En el analisis multivariante la di se comporto como factor de proteccion en mas del 90% de la muestra con respecto a la aparicion de infeccion respiratoria, infeccion del tracto urinario y seleccion de bacterias y hongos.