Estudio auxológico y análisis del eje periférico de la hormona de crecimiento en niños afectos de leucemia linfoblástica aguda

Résumé

El trabajo realizado ha sido un estudio prospectivo sobre los parámetros auxológicos (talla, velocidad de crecimiento, peso, índice de masa corporal, perímetro braquial, y pliegues subescapular y tricipital), y los niveles séricos de los componentes del eje periférico de la hormona de crecimiento: los factores de crecimiento (IGF-I, IGF-I libre, e IGF-II), las proteínas transportadoras de los factores de crecimiento (IGFBP-1, IGFBP-2, e IGFBP-3), la subunidad lábil en medio ácido (SAL total y libre), la proteína transportadora de la hormona de crecimiento (GHBP); así como de las concentraciones de leptina, en 26 niños prepúberes afectos de leucemia linfoblástica aguda, desde el diagnóstico de la enfermedad y, desde entonces semestralmente, hasta un año después de suspender la terapia antileucémica. Asímismo, también se han determinado los niveles en líquido cefalorraquídeo de las proteínas transportadoras de los factores de crecimiento número 2 y 3 en distintos momentos evolutivos del proceso. Estos resultados se han comparado con una población de 37 niños sanos. Los resultados de este estudio ponen de manifiesto que, en los niños con leucemia linfoblástica aguda, la alteración más acusada del crecimiento ocurre durante el primer año de la enfermedad, y la recuperación del mismo no acontece hasta que finaliza la terapia citotóxica, momento en el que aparece una clara tendencia a la obesidad. En el momento de diagnóstico de la enfermedad, todos los componentes del eje periférico de la hormona de crecimiento analizados están profundamente afectados, y se recuperan de manera progresiva durante la terapia, a excepción de los niveles séricos de IGF-I libre que permanecen alterados un año después de suspender la terapia citotóxica, aún cuando el crecimiento sombatico se ha recuperado..