Efectividad de un programa enfermero de control metabólico, en pacientes ambulatorios con tratamiento antipsicótico inyectable

Laburpena

Introducción: Las personas con enfermedad mental grave tienen una peor salud física respecto a la población general. El principal tratamiento para los trastornos psicóticos son los fármacos antipsicóticos ya que permiten a los pacientes evitar recaídas, pero están vinculados a numerosos efectos adversos: síntomas extrapiramidales, sedación, aumento de peso, alteraciones endocrinas y metabólicas que favorecen el desarrollo del Síndrome Metabólico (SM) y conllevan mayor morbi-mortalidad cardiovascular. Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa enfermero de revisión metabólica y educación en hábitos dietéticos y estilo de vida activo, dirigido a los pacientes con tratamiento antipsicótico inyectable. Se utilizó la taxonomía NANDA-NOC-NIC, Metodología: Estudio transversal al inicio y longitudinal cuasiexperimental, tras las tres revisiones metabólicas realizadas. Se recopilaron 128 pacientes y 99 tras la 2ª revisión. Las variables de estudio fueron: peso, IMC, perímetro abdominal, parámetros sanguíneos (lípidos, glucemia) y tensión arterial. Se trabajaron cuatro diagnósticos enfermeros presentes en los pacientes: Gestión Ineficaz de la Salud, Desequilibrio Nutricional por Exceso, Sedentarismo y Afrontamiento Inefectivo. Resultados y Discusión: Los resultados mostraron cifras inferiores de SM a otros estudios publicados. El compromiso de los pacientes en mejorar los diagnósticos enfermeros trabajados fue inversamente proporcionar a la presencia de SM. La nutrición en exceso triplicó el riesgo de SM y el sedentarismo lo incrementó en cuatro veces. Ser pensionista triplicó el riesgo de SM. Se mejoró el resultado de los parámetros lipídicos alterados y se logró disminuir el número de pacientes con obesidad mórbida. Conclusiones: El programa enfermero ha resultado efectivo al ofrecer control y seguimiento metabólico a los pacientes y lograr el compromiso de los mismos al introducir hábitos de vida saludable.