Prevención de comportamientos de riesgo y autodestructivos en el adolescente

Abstract

Muchos problemas relacionados con la salud mental emergen o se agravan en la adolescencia. El suicidio es una de las principales causas de muerte entre los jóvenes en todo el mundo. El comportamiento autodestructivo o suicida no suele producirse de forma aislada, sino que frecuentemente se asocia a otros comportamientos que suponen riesgo para la salud como el uso o abuso de sustancias o internet, la psicopatología y la ideación suicida. Los objetivos de esta tesis son reunir información sobre el estado de salud y bienestar de los adolescentes para: I) Investigar la asociación en población adolescente entre consumo de sustancias potencialmente adictivas, uso inadecuado de internet, psicopatología e ideación suicida; II) Determinar los factores que se asocian con el consumo de alcohol a medio plazo en una muestra de adolescentes españoles; III) Analizar y comparar las sub-muestras españolas de dos trabajos, SEYLE y WE-STAY, para conocer la prevalencia, los patrones de autolesión y los factores asociados a las conductas autolesivas, en particular el consumo de alcohol o drogas. Para ello se analizaron los datos españoles de dos estudios realizados en el ámbito europeo: el estudio Saving and Empowering Young Lives in Europe (SEYLE) realizado en los años 2009 y 2010, y el studio Working in Europe to Stop Truancy Among Youth (WE-STAY) realizado en 2011 y 2012. Los resultados encontrados fueron: I) las variables con capacidad predictiva sobre la ideación suicida fueron: tentativas suicidas previas, síntomas depresivos, uso desadaptativo o patológico de internet, problemas con los compañeros y consumo de alcohol; II) Las variables que predicen de forma significativa el abuso de alcohol al cabo de un año son: abuso previo del alcohol en el momento T0 (p< 0,001), abuso previo de drogas (p=0,011), padres que asisten a sus competiciones deportivas (p=0,005), problemas de relación con compañeros (p=0,019) y ausencia de comportamiento prosocial (p=0,043). A la vista de nuestros resultados se puede concluir que, en adolescentes, los trastornos externalizantes parecen ser factores determinantes de consumo de alcohol a medio plazo; III) las tasas de autolesiones deliberadas (DSH) varían en función del estudio y del sexo en un rango entre 0,58% y 2,08%, presentando patrones de autolesiones diferentes según el sexo, los hombres se autolesionaron más frecuentemente mediante golpes autoinfligidos y quemaduras, mientras que las mujeres se hicieron más frecuentemente cortes. La presencia de síntomas depresivos y el consumo de alcohol fueron los factores asociados de forma más robusta a un mayor riesgo de DSH. Considerando la edad de inicio de muchos trastornos mentales y el comienzo del uso o abuso de sustancias e internet, se considera que las estrategias preventivas son pertinentes y se han mostrado efectivas.