Características clínicas, bioquímicas y virológicas de la hepatitis crónica C y su relación con la respuesta al tratamientocon interferón alfa

Zusammenfassung

Estudio y seguimiento de 50 pacientes diagnosticados de hepatitis crónica c y tratados con interferón alfa durante un año (3 mu/día 10 semanas y luego 3 mu en días alternos hasta completar 12 meses). En todos ellos se realizó biopsia hepática, un control bioquímico, en particular de las transaminasas alt, ast y got y un control virológico evaluando la carga viral por pcr competitiva en el momento de inicio del tratamiento, al mes y a los 12 meses. Además se determinó el genotipo del vhc por el método inno-lipa. Conclusiones fundamentales: la respuesta global al tratamiento fue del 32% y la curación del 16%. Una elevada replicación vírica previa al tratamiento correlaciona con un menor porcentaje de respuesta. La negativización del rna del vhc durante el primer mes de tratamiento predice de forma significativa buena respuesta. Los pacientes con cirrosis presentan el mayor nivel de replicación vírica y el menor índice de respuesta. El genotipo 1b es el más frecuente en la población estudiada. Los pacientes con genotipo 1b tienen una mayor viremia basal. El genotipo 1b es el que presenta una peor respuesta al tratamiento.